愛爾蘭皇家內科醫學院醫療體系研究中心訪問學者Niamh Humphries博士近日在《愛爾蘭時報》上發表文章 ,指出愛爾蘭大量的青年醫生移民到其他英語系發達國家工作,導致愛爾蘭醫療保健體系的醫生資源流失 。鑒於此,愛爾蘭只能通過不斷招募新的醫生、甚至依賴國外醫生和 醫療機構來補充國內的醫生數量。愛爾蘭政府表示目前當務之急,是制定出對愛爾蘭醫療保健體系有利的移民規定。
愛爾蘭的醫療教育系統能夠培養的醫生資源遠遠超過從前,全愛爾蘭在十年前有五所醫科大學能夠培訓醫生,但每年仍然大量公費體系裏培養成才的青年醫生移民到美、英、加新澳。 以2016年為例,就有300名愛爾蘭醫生拿到澳大利亞工作簽證遷往澳大利亞,這對愛爾蘭的醫療體系來說是大的打擊。
壹般來說,在愛爾蘭受過專業的基礎學術之後,在去國外獲取更多實踐專業經驗再返回愛爾蘭,對其職業發展前途十分有利,但去往國外後卻不返回愛爾蘭而造成大量人才流失只會傷害愛爾蘭的醫療體系。
事實上,愛爾蘭的醫學畢業生可以在世界任何地方工作。因為愛爾蘭有非常專業的培養學校 ,而且在培養世界壹流醫學學生上 ,壹直有非常好的名聲。 但是,愛爾蘭衛生系統每年流失那麽多醫生,的確不是壹件小事。
仔細分析原因,導致醫學人才流失的原因是愛爾蘭在2008年經濟危機後采取的公共支出緊縮政策(Austerity policy)。因而,愛爾蘭醫療體系的工作環境大不如前,醫生工資收入變低,即便在愛爾蘭接受了良好的醫療培訓,也不願意留在愛爾蘭發展。
愛爾蘭政府為了更好的理解該國醫療人才移民的動機,在愛爾蘭衛生研究委員的資助下,開展了為期四年的2013-2017年醫生移民海外調研, 采訪了50位醫生,其中包括移民海外的醫生、留在愛爾蘭的醫生以及計劃離開的醫生,以便更好的理解醫療人才離開愛爾蘭的心理動因。
大多數人(50人中有42人)都表示去國外工作的對他們的職業發展有非常重要的作用。 其中壹位受訪者表示:“在愛爾蘭接受專門的培訓後留下來的可能幾乎是零。” 這些醫生選擇移民海外工作,很少有人會選擇再回愛爾蘭。正如其中壹位醫生解釋的 :“愛爾蘭的醫生被鼓勵出國培訓,因為只在愛爾蘭接受醫療業務知識培養,而不出國,是無法在愛爾成為醫療顧問的。只有出國,接受更多職業培訓,在愛爾蘭才有上升空間。 可惜的是,並沒有人吸引召喚我們回來, 所以這是危險的。 可悲的是,這已然成為了現實。”
“愛爾蘭政府總是習慣短視的用砸錢的方式來解決眼前的醫生資源不足的問題,而不是解決醫療體系裏的系統性問題。早在上個世紀90年代,愛爾蘭政府就用獎金的方式吸引醫療顧問來愛爾蘭,但是這筆錢發出去了,愛爾蘭醫療體系裏的根本問題沒有解決”,壹位醫生如此說。
點擊圖片查看居外網在售愛爾蘭都鐸風別墅
盡管世界衛生組織(WHO)建議高收入國家到2030年將其對國際醫生的依賴性減半,但在愛爾蘭仍然在大量招募國際醫生。但是用招募國際醫生來應對本土培養的醫療人才流失到底能多大程度上解決愛爾蘭醫療體系的根本問題卻無人找到答案。顯而易見,愛爾蘭現在需要解決境內醫療人才留不住的危機。
為此,愛爾蘭政府需要掌握更多的數據來做出正確的決策。只有了解有移民意向醫生的專業能力水平、留在境內的醫生處於什麽專業水平等數據才能找到解決根本問題的答案。
2018年1月,愛爾蘭皇家內科醫學院將開展壹項新研究,對影響愛爾蘭醫生移民和留在愛爾蘭的原因做詳盡的定性和定量分析。 Niamh Humphries 博士認為, 激勵在愛爾蘭受過專業培訓的醫生留下是解決愛爾蘭醫療勞動力危機的關鍵。 只有認真審視醫療人才流失海外的真正原因,對愛爾蘭醫療體系的工作環境做出真正的改革才能解決愛爾蘭的醫療人才流失危機。
來源:《愛爾蘭時報》
作者:愛爾蘭皇家內科醫學院 Niamh Humphries博士
編譯:Lisa Zhu
責編:HY